圆形糠疹
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圆形糠疹
概述:圆形糠疹(pityriasis Rotunda)又称连圈状糠秕疹(pityriasis circinata),为正圆或椭圆形褐色或淡褐色境界明显的轻度角化性鳞屑斑,好发于躯干,自觉症状轻微。
流行病学
流行病学:初发多在青壮年,以20~40岁多见,但亦有发于少年及老年者。目前没有其他相关内容描述。
病因
病因:尚不明确。系统性疾病如结核、癌症、心脏病、
肝硬化
、营养不良及妊娠等可激发本病。
发病机制
发病机制:发病机制还不清楚。根据与家族遗传有关,有人认为是鱼鳞病的一个亚型。
临床表现
临床表现:初发多在青壮年,以20~40岁多见,但亦有发于少年及老年者。皮疹为指甲盖至手掌大或更大的正圆形或椭圆形灰白或淡褐色斑,周围境界清楚,无明显炎症,表面干燥,上覆细薄糠状鳞屑。可单发或多发,一般在10个以下,但亦有多达150个者。数个皮损可互相融合成花瓣形或多环状(图1)。病程经过缓慢,常可存在数年至数十年,通常可
自发
消退,但又可再发。皮损好发于腰腹部,胸背和臀部少见,也可见于上臂、肩胛和颈部,但腋窝、腹股沟、面及手足则不累及。一般无自觉症状。病情冬重夏轻。
并发症
并发症:目前没有相关内容描述。
实验室检查
实验室检查:目前没有相关内容描述。
其他辅助检查
其他辅助检查:组织病理:表皮轻度角化过度,伴有真皮淋巴细胞和组织细胞的围管性浸润。
诊断
诊断:根据典型的临床表现,组织病理特征性改变,诊断不难。
鉴别诊断
鉴别诊断:但需与下列疾病鉴别:
1.
花斑癣
多见于夏季,真菌镜检有助于诊断。
2.
鳞状毛囊角化
损害为针头大小的黑点,与毛囊一致,围有中央黏着周边翘起的圆叶状鳞屑,呈污褐色。
3.斑片状
类银屑病
组织病理可以鉴别。
4.其他如
体癣
、
红癣
、麻风、固定性
药疹
和
白色糠疹
。
治疗
治疗:可内服、外用维A酸类药物。亦可选用5%
水杨酸
软膏、10%尿素霜、硫黄软膏、30%
鱼肝油软膏
、复方松馏油软膏或皮质类固醇软膏。
预后
预后:病程经过缓慢,常可存在数年至数十年,通常可
自发
消退,但又可再发。
预防
预防:目前没有相关内容描述。
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